Гормональная контрацепция: механизм действия, рекомендации

Опубликовал

Начало гормональной контрацепции восходит к 1960-м годам, однако далеко не все женщины подробно знают его механизм действия. Гормональная контрацепция считается одним из самых эффективных способов предохранения от нежелательной беременности. В нашей статье мы подготовили ответы на самые распространенные вопросы.

Эффективна ли гормональная контрацепция?

Начнем с того, что эффективность гормональной контрацепции измеряется с помощью так называемого индекса Перля. Он показывает, сколько женщин из 100, использующих данный метод контрацепции, сталкиваются с незапланированной беременностью в течение года.

В целом, чем ниже индекс Перля, тем эффективнее метод контрацепции. Например, при использовании однофазной двухкомпонентной противозачаточной таблетки он составляет 0,2-0,5. А вот для презерватива индекс уже составляет 3-7, для прерванного полового акта  — 10-35.

Как видите, не существует метода контрацепции, который бы на 100% защитил вас от беременности. Тем не менее, эффективность противозачаточных таблеток очень высока и при правильном использовании достигает более 99%.

Какой механизм действия гормональной контрацепции?

Гормональные контрацептивы содержат два типа гормонов: эстроген, его синтетическую форму – этинилэстрадиол, а также прогестерон, один из гестагенов. Эти гормоны работают вместе, чтобы подавить овуляцию. Кроме того, они изменяют консистенцию цервикальной слизи так, что мужские репродуктивные клетки не могут пройти через нее.

Также эти гормоны снижают сократительную способность маточных труб. Наконец, гормональная контрацепция меняет слизистую оболочку матки. На практике это означает, что даже если яйцеклетка соединится со спермой, женщина все равно не забеременеет.

Я пропустила противозачаточную таблетку. Что мне делать?

Все зависит от того, на какой неделе вы забыли принять таблетку. Поэтому всегда держите под рукой инструкцию, которая входит в упаковку таблеток. Если вы забыли принять таблетку в первую неделю использования, сразу после остановки месячных обратитесь к гинекологу, так как возможно произошло оплодотворение. Однако если у вас не было полового акта и нет риска забеременеть, продолжайте принимать таблетки, помня о дополнительной защите в течение следующих 7 дней, например, в виде презерватива.

Ситуация будет другой, если вы забудете о таблетке на второй неделе применения. Вы должны принять пропущенный препарат как можно скорее, а затем принять следующую таблетку в обычное время. Не имеет значения, если придется принимать одну таблетку за другой. Если вы будете следовать этой рекомендации, защита будет сохранена.

Если вы пропустили таблетку на третьей неделе, у вас есть два варианта: вы можете сделать 7-дневный перерыв или закончить блистер и сразу же начать еще один, но без 7-дневного перерыва на месячные.

Вызывает ли гормональная контрацепция рак?

На этот вопрос нельзя ответить однозначно. Гормональная контрацепция может немного увеличить риск рака молочной железы. С другой стороны, женщины, которые ее используют, менее склонны к развитию рака яичников или эндометрия. Также стоит помнить, что использование гормональной контрацепции заставляет женщину чаще посещать гинеколога. Поэтому, даже если рак развивается, он будет обнаружен раньше, и у женщины будет больше шансов на выздоровление.

Гормональную контрацепцию выпускают только в форме таблеток?

Нет. Первоначально гормональная контрацепция была доступна только в виде таблеток. В настоящее время у женщин есть контрацептивные пластыри, инъекции и так называемые вагинальные кольца. Они работают так же, как таблетки, отличается только способ введения. Поскольку они содержат более низкие дозы гормонов, наблюдается меньшая эффективность.

Однако стоит упомянуть о преимуществах этих методов контрацепции, и их немало. Прежде всего, женщина не должна забывать принимать таблетки каждый день. Пластырь наносится один раз в неделю, инъекция обеспечивает защиту примерно на 3 месяца. Пластыри и инъекции устойчивы к проблемам с желудком (рвота, диарея) или антибиотикам, чего, к сожалению, нельзя сказать о таблетках.

Как я буду чувствовать себя при использовании гормональной контрацепции?

В начале использования гормональных контрацептивов вы можете испытывать некоторые побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота, рвота, плохое настроение, боль в груди и меньшее желание секса. Однако обычно это временные симптомы, которые исчезают примерно через 3 месяца, когда организм привыкает к гормонам. Если по истечении этого времени вы почувствуете себя плохо, обратитесь к врачу и попросите изменить таблетки или рассмотрите возможность применения другой формы контрацепции.

Прибавка в весе, так часто наблюдаемая женщинами, использующими гормональную контрацепцию, связана с задержкой воды. Тем не менее, некоторые дамы на самом деле замечают больший аппетит. Поэтому с противозачаточными таблетками, особенно в начале их применения, стоит обратить особое внимание на то, что вы едите и помните ли о физической активности.

Увеличивает ли гормональная контрацепция риск возникновения тромбоза?

Да, гормональная контрацепция, особенно эстроген, увеличивает риск развития тромбоза. Но беременность также повышает его. Кроме того, риск тромботических заболеваний наиболее высок в первые 3 месяца использования гормональных контрацептивов. Позднее он уменьшается и остается более или менее стабильным.

Очень важно, чтобы в этот период женщина внимательно наблюдала за своим состоянием и сообщала врачу обо всех тревожных симптомах, например, о боли, отеке и покраснении ног, одышке, кашле и головокружении. Также стоит добавить, что некоторые женщины более подвержены тромбозам, чем другие. В основном это касается дам, которые курят, имеют избыточный вес, высокое кровяное давление или врожденную тромбофилию, то есть генетически обусловлены склонностью к тромбозу.

Можно ли пить алкоголь, принимая противозачаточные таблетки?

Да, алкоголь сам по себе не снижает эффективность противозачаточных таблеток, если вы не употребляете его слишком много. Однако если с момента приема таблетки прошло не более 4 часов, возможно, что она еще не абсорбировалась. В этом случае вы не будете достаточно защищены. Курение также не снижает эффективность гормональной контрацепции. Тем не менее, эта пагубная привычка увеличивает риск тромбоза, как и противозачаточные таблетки.

Стоит ли соблюдать осторожность с антибиотиками?

Да, некоторые антибиотики действительно могут снизить эффективность гормональной контрацепции. Поэтому, если ваш врач планирует назначить вам антибиотик, спросите его, ослабляет ли он их действие. Прежде чем принимать первую дозу антибиотика, обязательно прочитайте прилагаемую инструкцию. Вы, вероятно, найдете информацию по этой теме. В любом случае, не только антибиотики могут снизить эффективность гормональной контрацепции.

Может ли гормональная контрацепция затруднить в будущем беременность?

Нет. Противозачаточный эффект, полученный после приема таблеток, полностью обратим. Вы, скорее всего, восстановите фертильность в следующем цикле. Конечно, есть женщины, которые после многих лет использования гормональных контрацептивов не могут забеременеть сразу же. Тем не менее, это не эффект самих гормонов, а течения времени.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *